新冠病毒也不是一无是处。比如说有没有可能以毒攻毒,不经意间治好了疑难杂症?最新一期的《英国血液学杂志》,就报道了一个特殊的病例,令人不可思议。一位61岁的严重肾病患者接受肾移植手术失败后,三年来一直在
对肿瘤患者来说,因为疾病的特殊性,除外少数肿瘤(例如肝癌是可以临床诊断的),病理诊断是所有治疗的基石,即所有的确诊都是需要病理结果的。而且随着个体化治疗的兴起,在原有病理结果的基础上所行的免疫组化、基
我们经常听到很多患者说:能吃靶向药,那是福分!因为能够吃上靶向药物,首先要通过基因检测找寻到突变的靶点,才能有接受靶向药物治疗的机会。其次,靶向药物价格相对更加昂贵,并非所有患者都能负担的起。靶向药物
虽然秋天已经来临,但是高温天气还是持续不下,活生生的我们怕热貌似理所当然,可是你是否想过蛮横霸道的肿瘤细胞其实也得臣服于高温的“淫威”下?科学技术发展日新月异,肿瘤的综合治疗手段也层出不穷,而“热死”肿瘤细胞已被列为继手术、放疗、化疗、靶向疗法和免疫疗法之后的第六种抗癌策略,其具有无创、无痛、非介入、安全可靠且操作简单等多种优势和特点,故被誉为“绿色疗法”。所谓肿瘤热疗,顾名思义,就是用各种方法提高肿瘤组织的温度,利用热作用及其激发效应来治疗恶性肿瘤。其基本原理其实很简单,主要在于这两方面——肿瘤组织散热性差和肿瘤细胞耐热性差:①与正常组织血管相比较,肿瘤组织血管繁多杂乱且管壁上有很多小孔,导致肿瘤组织内部的血运淤滞不畅,所以肿瘤组织的散热能力较正常组织要差得多,故热疗过程中产生的热能更容易蓄积于肿瘤内部而使得其温度能轻松达到46℃以上,而周围正常组织则只能被加热至41℃左右;②肿瘤细胞本来就比正常细胞更不耐热,前者的致死温度多在42.5~43℃,而后者则能耐受高达47℃的高温。综合这两点可知道,当进行热疗时,只要精确地调控肿瘤组织的局部温度达到46℃,肿瘤细胞便被活活“热死”,而肿瘤病灶周围的正常组织因散热性好也才达41℃左右,更不用说那具有强大体温调节中枢的机体依然维持正常体温。肿瘤热疗对于人体体腔内(除头部以外)各种深部肿瘤均能进行治疗,如膀胱癌、前列腺癌、肺癌、肺转移癌、胃癌、食道癌、肝癌、肝转移癌、骨转移癌、卵巢癌、乳腺癌以及各类肉瘤,甚至还可以减少胸腹腔积液和缓解顽固性癌痛。肿瘤热疗虽然不能取代手术、放疗或化疗而成为一种独立的肿瘤治疗方案,但相关研究表明,它对放疗、化疗具有明显的增敏、增效作用,能够实现1+1>2的效应。联合热疗与化疗,即热化疗,加热可使肿瘤细胞膜流动性增高,造成膜的结构与功能破坏,可以提高肿瘤内药物的浓度,增强抗肿瘤效应。同时加热后正常组织的血流加快,增加化疗药物在肿瘤周围聚集,由此可以降低化疗药物对于未加热的正常组织的毒性作用;两者联合还有助于防止和推迟耐药性的产生。热疗对于S期细胞敏感,跟对于其他细胞周期敏感的化疗药起到互补的作用。另外位于肿瘤中心部位肿瘤细胞处于缺氧状态,而乏氧细胞对于放射线是不敏感的,而热疗对这种乏氧细胞的作用却特别强。尤其是对放疗抗拒的S期细胞特别容易被高热杀伤。因此热疗可以弥补放化疗的不足,联用可以提高疗效。希望热疗能被更多的人所认识和了解,为更多的患者解除痛苦!
癌症的出现对患者的身心健康以及家庭都会产生影响,因此现在医疗技术上出现了很多种可以检测癌症的方法,PET-CT就是一种,不过也有很多人不知道什么是PET-CT,也不清楚它到底能不能检查出癌症,今天小编
大多数患者对5年存活率耿耿于怀,确诊后的五年,就像一张死亡倒计时,宣告自己剩余的生命,其实不然!今天给大家讲三个抗癌明星的故事,她们既是电视里的名人,又是乳腺癌患者们的榜样,患癌后依然活到近百岁,一起
肿瘤的治疗,一直是医学界亟待攻克的难题。肿瘤之难治,在于存在转移或复发的风险。多数患者在经过手术、化疗、放疗等规范化治疗后,肿瘤还会卷土重来。那么,什么是肿瘤复发?为什么肿瘤会复发?今天将为大家解答这两个问题。什么是肿瘤复发肿瘤复发,可以简单概括为:在经过治疗,患者体内已经检测不到肿瘤病灶存在的一段时间后,肿瘤又回来了。肿瘤复发分为局部复发,区域性复发以及远处复发三种。局部复发局部复发是指肿瘤作为原发癌在相同的部位或其附近再次生长,比如右乳曾做了保乳术,之后在右乳又出现了肿瘤,这就是局部复发,即称为乳内复发。一般来说,局部复发并不会扩散到淋巴结或身体的其他部位。区域复发区域复发是指癌细胞突破了原发癌区域,出现在附近的淋巴结或组织中,如乳腺癌易出现腋下、内乳附近或锁骨上。局部和区域复发两者常同时发生,称为局部区域复发。此时癌细胞尚未转移到身体更远的部位。远处复发远处复发是指癌细胞已经转移到身体内更远的组织器官(通常是肺、肝、骨或脑),癌细胞在远离原发部位的地方可以被检查到,这种复发类型称为远处复发,也称为转移。如果发生了远处复发转移,意味着其他组织器官也受到了影响。肿瘤复发的位置取决于原来的肿瘤类型和疾病阶段,某些肿瘤类型通常在特定区域复发。例如,有25%-65%的肺癌患者在疾病进程中会发展出现脑转移。当肿瘤出现远处复发时,仍然要以原发病灶的部位进行命名。例如肺癌发生脑转移,它仍叫肺癌,而不叫脑癌。对于多数类型的肿瘤而言,局部复发和区域复发仍然可以经过治疗(放疗、化疗、靶向治疗等),缩小肿瘤病灶以及减缓肿瘤的发展,缓解疼痛和其他症状,延长患者生命并提高生活质量。因此,早期应密切观察、留意肿瘤复发的症状或迹象。肿瘤为什么会复发肿瘤之所以会复发,原因之一是原来的治疗并没有完全清除所有癌细胞,留下的癌细胞重新长成新的肿瘤;也有可能是原先的癌细胞已经扩散到身体的其他部位,悄悄地生长成肿瘤。抗肿瘤治疗无法完全清除癌细胞手术并不能把癌细胞全部清除,这些癌细胞或许已经脱离了原发部位,但由于太小而无法通过影像学检测发现。随着时间的推移,直到这些微小的癌细胞群变得足够庞大,才被检测出来。这些癌细胞往往非常具有攻击性——快速增长,迅速传播。所以在手术后通常会进行其他的辅助治疗,包括化疗,放疗,激素治疗或靶向治疗,这些治疗是在尝试控制或杀死任何遗留的癌细胞,防止肿瘤复发。遗憾的是,化疗、靶向治疗以及放疗也并没有办法破坏所有的癌细胞,一段时间或治疗停止后,癌细胞会重新开始生长,所以定期复查、早期干预就显得极为重要。化疗药物能够杀死快速增殖的癌细胞,但对于休眠的癌细胞效果不佳。靶向治疗药物通过特异性“靶向”某些可能帮助癌细胞生存和生长的位点来发挥作用,但“狡猾”的癌细胞会想办法再寻找另外一条通路“逃过一劫”,继续留在体内。放疗会使细胞内的DNA发生小的断裂,这些断裂会抑制癌细胞的生长和分裂,导致癌细胞的死亡。但放疗没有办法杀死所有癌细胞,它们会在未来某个时间再生。癌细胞可能会对治疗耐药有时,癌细胞会对肿瘤治疗耐药,这意味着化疗或放疗可能杀死了大部分癌细胞,但其中一些未受影响或影响很小的癌细胞会继续存活。基因突变也可以使癌细胞对于肿瘤治疗药物耐药。如果肿瘤同时会对许多药物产生耐药性,就称为多重耐药。如何应对肿瘤复发事实上,即使没有任何迹象表明患者体内还存在癌细胞,也不能因此判定肿瘤已经治愈,而只能认为肿瘤缓解。因为可能仍有一些癌细胞躲在患者体内,它们或是还没有被发现,或是还没有引起任何症状,或者处于非活动状态尚未增长。为了防止肿瘤复发,患者可能需要长期辅助治疗,如激素治疗或靶向治疗。同时,也可以在术后进行辅助的化疗或放疗,以彻底清除体内的微小残留病灶。如果在康复期间,出现任何不适的症状,患者都需引起重视,必要时,要到医院做检查。如果真的出现了肿瘤复发,患者也并不需要太过恐慌,现在治疗肿瘤的手段众多,只要和医生携手,一定可以再次战胜顽疾。
什么是小肝癌所谓的小肝癌就是肝内肿瘤最大直径不超过5厘米。对于这样的肿瘤,通常是首选手术切除。后来有了射频消融技术,通过影像技术,把消融针准确插入肿瘤内,产生高温,烧死肿瘤,又称为热消融,治疗一部分不宜或不愿接受外科手术的小肝癌患者。如今,有了陀螺刀立体定向放射治疗小肝癌,与外科手术、射频消融,三分天下。什么是陀螺刀立体定向放射治疗陀螺刀作为目前先进的γ射线精确放疗设备,也是最新一代的伽玛刀,是精确放疗设备,它集直线加速器和伽马刀等放疗设备的优点于一身,采用了航天陀螺仪的原理,将放射源安装在两个垂直方向同步旋转的陀螺结构上,创造性地实现了动静结合的“三次聚焦”,在使得处于靶点上的病灶组织受到高剂量放射线的照射而发生放射线坏死的同时,周边正常组织基本没有损伤,病灶与正常组织间的边界锐利如“刀割”,因此被称为“陀螺刀”。陀螺刀立体定向放射治疗是肝癌局部治疗中的一种非常有效的无创治疗手段。既往已有一些临床研究对肝癌立体定向放疗的疗效报道,3年生存率70%, 5年生存率可以达到64%,其效果和外科手术切除或射频消融相当。密歇根大学医学中心研究结果,对224例不能手术的小肝癌患者进行分析,其中行射频消融的有161例,行立体定向放疗63例。选择射频消融的患者,肿瘤直径大部分小于3-4cm,选择SBRT的主要原因是肿瘤靠近血管或者肠道,或射频消融难以有效定位,或射频消融后局部残留、复发。结果显示,射频消融和SBRT两者的1年、2年局部控制率分别为83.6%、80.2%和97.4%、83.8%,进一步亚组分析发现,如果肿瘤直径小于2cm,两者的局部控制率相似,但是,肿瘤直径大于2cm,则立体定向放疗的局部控制率要远远优于射频消融(HR,3.35;95% CI,1.17-9.62,P=0.025)。尽管这是一项回顾性研究,但立体定向放疗作为小肝癌一线治疗,提供了充分的依据,特别是肿瘤大于2cm的患者。陀螺刀立体定向放射治疗有哪些优点由于陀螺刀立体定向放射治疗能把射线精确聚焦在肿瘤内,肿瘤周围正常组织受影响非常小,因此,立体定向放疗的毒副作用非常小,最常见的是乏力、纳差,放疗后1至2周就恢复正常。由于患者治疗全过程,无出血等创伤,因此,立体定向放疗也属于无创治疗。立体定向放疗的优点是:治疗小肝癌损伤小(无创),时间短,费用低,肝功能不受影响,可以治疗特殊部位肿瘤(大血管旁、胆囊旁、膈顶部)等优势。同时,SBRT治疗肝脏肿瘤的最佳大小是2 cm ~5cm,因此对于>2cm的肿瘤,效果优于射频消融。超声检查不能发现到的极早期小肝癌(通常小于1cm),立体定向放射治疗也有优势。现代放疗技术的开展及推广标志着肝癌的放射治疗进入了精确定位、精确治疗计划设计、精确摆位、精确治疗的新时代。
患癌太痛苦了近日,马来西亚羽毛球名将李宗伟接受当地媒体采访回忆自己抗癌的过程流下了眼泪李宗伟:做了33次电疗,喉咙里全破掉去年,李宗伟被查出患有鼻癌,不过幸运的是,癌症发现较早,并且采取了最先进的质子
癌症患者最怕听到什么?那就是 “转移”二字,而偏偏大部分中晚期腹腔恶性肿瘤都会发生转移,无以数计的癌细胞散落在腹腔内,遍地开花。癌性腹水抽了涨、涨了又抽,何时是一个头?一旦被癌细胞侵占,传统的手术、放