新冠病毒也不是一无是处。比如说有没有可能以毒攻毒,不经意间治好了疑难杂症?最新一期的《英国血液学杂志》,就报道了一个特殊的病例,令人不可思议。一位61岁的严重肾病患者接受肾移植手术失败后,三年来一直在
对肿瘤患者来说,因为疾病的特殊性,除外少数肿瘤(例如肝癌是可以临床诊断的),病理诊断是所有治疗的基石,即所有的确诊都是需要病理结果的。而且随着个体化治疗的兴起,在原有病理结果的基础上所行的免疫组化、基
我们经常听到很多患者说:能吃靶向药,那是福分!因为能够吃上靶向药物,首先要通过基因检测找寻到突变的靶点,才能有接受靶向药物治疗的机会。其次,靶向药物价格相对更加昂贵,并非所有患者都能负担的起。靶向药物的问世,为患者带来了更好的疗效,同时相比化疗副作用更小,患者服药更加便捷,在家服药即可。但也真是因为靶向药能像寻常药品一样在家服用,导致很多人吃的时间长了,就疲了、倦了、懈怠了,没有了那种严肃抗癌的“仪式感”。很难做到严格遵循医嘱了。但其实,靶向药对服药要求更加苛刻。发挥疗效需要与癌细胞上的靶点相互作用。不科学、不合理的用药,不仅等于”白吃“,甚至还会有比传统化疗更多的副反应。01避免突然增量或减量靶向药一般需要长期服用,很多患者都有忘记或因为各种原因中断一两次的情况发生,甚至还有患者因为产生不良反应而想减量或者停药。“这种想法是万万不可取的。”湖北省中山医院肿瘤科孙建海主任表示,靶向药物一般需要长期服用,除非产生耐药或者出现不能耐受的严重不良反应,才需停药。如果私自停药或增减药量都会影响最佳的治疗效果。突然的增量或减量都会导致血药浓度产生波动,影响药效不说,还可能增加不良反应,甚至产生严重的药物不良反应。孙建海主任建议一定要按照医嘱,定时定量用药。“比如早上7点吃药,那最好每天都固定在7点吃药,这样会保持血药浓度更加稳定,从而达到最好的疗效,也更加安全。”如果偶尔一两次漏服,患者也不必慌张,距离下一次服药时间还有12小时甚至更长时间的话,那么就尽快的补服一次。因为靶向药物的服用是长期的,所以偶尔漏服不会产生很大影响。当然,还是要尽可能的避免漏服的情况发生,比如患者可以采用设定闹钟、绑定事件、固定地点的方法提醒自己服药。02饭前还是饭后服药效果好饭后还是饭前服用靶向药,不同的药物使用起来也是不一样的。比如针对肺癌患者的吉非替尼、奥希替尼、厄洛替尼都是可以空腹服用;安罗替尼需要早餐前服用;治疗慢性粒细胞白血病、胃肠间质瘤的伊马替尼则需要在吃饭时同时服下;治疗结肠癌和肝癌的瑞戈菲尼需要低脂餐后服用。每种药物都有自己的使用方式,患者一定要遵照说明书和医嘱服用,如果还有肿瘤患者患有其他疾病也在服药治疗的,建议将靶向药物与其他药物间隔一段时间,分开服用。在服用靶向药期间,患者要按时随诊,定期复查,如果出现较为严重的不良反应,一定要及时就医。03避免同服的药物和食物多数靶向药都是通过酶进行代谢的,主要的酶是CYP3A4。而西柚、石榴、杨桃中的柚苷、呋喃香豆素类和类黄酮化合物柑桔素等成分,能抑制CYP3A4酶的活性,从而干扰人体对靶向药的吸收利用,影响药效。因此吃靶向药期间不能同服这些水果。与西柚相反的是,有些药物成分则能够诱导CYP3A4酶的产生,导致CYP3A4酶含量过高,靶向药代谢速度过快,药物在体内停留的时间过短、浓度过低,靶向药还没来得及对肿瘤产生抗癌作用,就被代谢掉了,使得靶向药的疗效大打折扣。这些药物包括糖皮质激素、利福平、异烟肼、苯妥英、卡马西平、巴比妥类、圣约翰草等。因此服用靶向药物期间,尽量避免同服以上药物。若确实需要以上用药,则建议两药的服用时间至少间隔2小时。胃内pH值的波动对于靶向药物的吸收也有一定的影响,使用雷尼替丁、埃索美拉唑等使胃内pH升高的药物都会降低靶向药的疗效。所以在服药期间要尽可能避免同服以上药物和食物。04注意副作用,及时停药在用药期间,要注意药物相关副反应的出现,如果出现间质性肺病,严重肝肾损伤,胃肠穿孔或角膜溃疡性角膜炎时要立刻停药,甚至是永久停药。所以在服药期间,要按时随诊,定期复查,有不舒服的情况要及时就诊。附:肺癌靶向药的服药建议(摘自药品说明书)1、吉非替尼:每日1次,每次0.25g(1片),空腹或与食物同服。无法整片吞服时,可压碎搅拌至完全分散(约15分钟),即刻饮下药液,以半杯水冲洗杯子饮下洗液。2、厄洛替尼:每天1次,每次150mg(1片),至少在饭前1小时或饭后2小时服用,食物可显著提高生物利用度。出现不良反应必须减量时,每次应当减少50mg。3、埃克替尼:每天3次,每次125mg(1片)。空腹或与食物同服,高热量食物可能明显增加药物的吸收。如果出现不可耐受的皮疹、腹泻等不良反应,可暂停(1-2周)用药直至症状缓解或消失,随后恢复每天3次,每次125mg(1片)的剂量。4、奥希替尼:每天1次,每次80mg。根据个体安全性和耐受性,可暂停用药或减量,如果需要减量,则减至40mg,每日1次。5、克唑替尼:每日两次,每次250mg,口服,胶囊应整粒吞服。对于无需透析的严重肾损害患者,推荐剂量为250mg,每日一次。若漏服一剂,则补服漏服剂量的药物,除非距下次服药时间短于6小时。如果在服药后呕吐,则在正常时间服用下一剂药物。6、塞瑞替尼:每日1次,每次450mg,若治疗期间发生呕吐,不应补服额外剂量,要继续维持下次计划剂量。若治疗过程需要下调剂量,应以150mg的下调幅度逐渐减少本品的日剂量,对于无法耐受每日随餐服用150mg剂量的患者应停药。7、阿来替尼:每日2次,每次600mg,口服,若漏服一剂,则补服漏服剂量的药物,除非距下次服药时间短于6小时。如果在服药后呕吐,则按计划服用下一剂药物。若治疗过程需要下调剂量,应以150mg的下调幅度逐渐减少本品的日剂量,对于无法耐受每日随餐服用300mg剂量的患者应停药。附:对肺癌靶向药效产生影响的药物名单阿扎那韦、克拉霉素、茚地那韦、利托那韦、酮康唑、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、醋竹桃霉素、伏立康唑、利福布汀、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥、圣约翰草、阿司咪唑、西沙比利、环孢素、麦角胺、芬太尼、匹莫齐特、奎尼丁、他克莫司、阿芬太尼、西罗莫司、雷尼替丁(H2受体阻滞剂)、埃索美拉唑等。
虽然秋天已经来临,但是高温天气还是持续不下,活生生的我们怕热貌似理所当然,可是你是否想过蛮横霸道的肿瘤细胞其实也得臣服于高温的“淫威”下?科学技术发展日新月异,肿瘤的综合治疗手段也层出不穷,而“热死”
癌症的出现对患者的身心健康以及家庭都会产生影响,因此现在医疗技术上出现了很多种可以检测癌症的方法,PET-CT就是一种,不过也有很多人不知道什么是PET-CT,也不清楚它到底能不能检查出癌症,今天小编
大多数患者对5年存活率耿耿于怀,确诊后的五年,就像一张死亡倒计时,宣告自己剩余的生命,其实不然!今天给大家讲三个抗癌明星的故事,她们既是电视里的名人,又是乳腺癌患者们的榜样,患癌后依然活到近百岁,一起
肿瘤的治疗,一直是医学界亟待攻克的难题。肿瘤之难治,在于存在转移或复发的风险。多数患者在经过手术、化疗、放疗等规范化治疗后,肿瘤还会卷土重来。那么,什么是肿瘤复发?为什么肿瘤会复发?今天将为大家解答这
什么是小肝癌所谓的小肝癌就是肝内肿瘤最大直径不超过5厘米。对于这样的肿瘤,通常是首选手术切除。后来有了射频消融技术,通过影像技术,把消融针准确插入肿瘤内,产生高温,烧死肿瘤,又称为热消融,治疗一部分不
患癌太痛苦了近日,马来西亚羽毛球名将李宗伟接受当地媒体采访回忆自己抗癌的过程流下了眼泪李宗伟:做了33次电疗,喉咙里全破掉去年,李宗伟被查出患有鼻癌,不过幸运的是,癌症发现较早,并且采取了最先进的质子诊疗技术,得到治愈康复,这次治疗总共花费了936万!完成治疗后,李宗伟希望能够复出参加2020年的奥运会,但由于身体状况最终未能如愿。今年6月,李宗伟宣布退役。近日,李宗伟接受当地媒体采访,回忆自己抗癌的过程:他共做了33次电疗,后来喉咙里面全破掉了,吃东西需要喷麻药,在洗澡的时候自己会偷偷哭。“开始第三个星期的时候,我就不能吃东西了。这边(喉咙)全部已经破了,然后就很辛苦,讲话也讲不到。”李宗伟回忆,“每一天要吃东西的时候,很辛苦,吃不下。妈妈每天逼我,我说你们不要逼我,我能吃(的话)绝对想吃的。”“每次要吃东西的时候就喷麻药,然后快点吞下去。”说起妻子对自己的照顾,李宗伟眼里含泪。“老婆晚上都会哭,我知道。但是她们(家人)不会在我面前哭。因为知道我自己都很辛苦。晚上我自己哭的时候我也不想让她们看到,因为不想让她们担心,有时候洗澡的时候自己在(浴室里)自己哭。”李雪健:有时一口水都咽不下2001年,著名演员李雪健被查出患上鼻咽癌。在刚开始得知自己病情时,李雪健也感到不知所措,但还是鼓起了与病魔斗争的勇气。据人民网报道,病重时,李雪健连一口水都咽不下,一活动就头晕,呕吐不止。医生考虑到他的病情和可能出现的后遗症,最终没有让他实施切除手术,而是采取了传统的化疗方法。化疗的过程十分痛苦,经常要平躺着几个小时都不能动一下。除了颈部溃烂,全身毛发掉得只剩一根眉毛,李雪健还要忍受疼痛和呕吐带来的折磨和不适。他偶尔也会产生一些消极的想法,尤其是接受痛苦的化疗时,他甚至一度想要放弃。在生理反应最剧烈、心里感到最绝望的时候,他曾在电话中向视为兄长的著名导演田壮壮放声大哭。但是家人的支持和朋友的安慰,总能让李雪健重新燃起对抗病魔的勇气。经过积极的治疗,李雪健忍受住了病痛,病情得到了有效控制,仅两年以后便战胜病魔,并很快重返荧屏。罗家英:刀口的剧痛让他说不出话来2004年底,电影《大话西游》的火爆让唐僧的扮演者罗家英事业进入黄金期,片约不断、工作不断的他身体状况却亮起了红灯。入院检查之后,一个晴天霹雳几乎将罗家英击倒——肝癌晚期。医生告诉他,若治疗不及时或治疗方式不恰当,肝癌平均生存时间仅有半年。听了医生的介绍,他的脑海中一片空白。2004年12月,罗家英做了肝癌手术,切除了肿瘤。由于肝癌手术比较复杂,怕肠胃功能紊乱,术后48小时禁食,仅依靠静脉注射维持体内营养。罗家英躺在床上一动也不能动,麻药失效后,刀口的剧痛让他说不出话来。48小时之后,罗家英的情况趋于稳定,但由于极度虚弱,医生通过微量多次的鼻饲方式让他恢复进食。后来慢慢地增添了辅食,过渡到正常饮食,罗家英总算度过了手术的虚弱恢复期。如今的罗家英,虽然身形有点瘦弱,但是精神饱满,时常跟爱人汪明荃去健身房锻炼。我们祝福抗癌成功者的同时请记得还有的人因癌症离开-香港演员梅艳芳-被誉为“香港女儿”的梅艳芳,在事业如日中天的时候,因为宫颈癌导致肺功能衰竭抢救无效去世。年仅40岁。-演员傅彪-演员傅彪2004年查出了肝癌晚期,为此他换了两次肝,却仍没有控制住病情。在确诊疾病的一年后,还是因为出现重度肝昏迷走了,年仅42岁。-“林黛玉”陈晓旭-2006年,“林黛玉”扮演者陈晓旭被查出乳腺癌,但是她并没有选择积极治疗,家人极力劝阻。后来陈晓旭和父亲说,自己走的时候想完美一点,不想化疗,也不想手术。父亲知道她的想法后再也没有劝过。2007年病重去世,年仅42岁。-歌手姚贝娜-歌手姚贝娜于2011年患上乳腺癌,经历8个小时的乳房切除手术以及整形再造手术,通过化疗身体恢复健康。三年后,病情突然恶化,癌细胞已转移至大脑及肺部。2015年,年轻的姚贝娜病逝,年仅34岁。远离癌症,从今天做起很多患癌的人离世前都说:“我还不想走,我爱我的亲人,我爱我的事业,请你再多给我一点时间!”但是已经晚了。失去了健康,再好的事业、再多的收入、再高的地位、再风光的台面……一切都是毫无意义的!很多人表面上看起来是死于癌症,实际上是死于“健康盲区”:吸烟、连续工作几天几夜、不懂得均衡营养、吃垃圾食品、不会自我减压、选择了错误的医疗方式……要想陪亲人时间长一些,做事业更久一些,先把你的身体照看好!只有好的身体才能去领略大自然的美好,关爱从自己做起。国家癌症中心癌症早诊早治办公室主任陈万青曾在“2019全国肿瘤防治主题宣传活动”上分享了一份抗癌密码,供大家参考:蔬果彩虹579——·小于12岁的儿童,每天吃够5份蔬果;· 12岁以上的女性每天吃够7份蔬果;· 12岁以上的男性每天吃够9份蔬果。·一份蔬果相当于一个拳头的量。远离烟酒4921——·吸烟者在40岁时戒烟,至少能挽回9年寿命;·男性每天喝酒少于20克,女性少于10克。定期筛查1540——·要在比直系亲属患癌年龄早15~20年时,去医院做专业的防癌体检。比如直系亲属55岁查出癌症,那么你35~40岁就应启动防癌体检;· 40岁以上人群更加重视癌症定期筛查。
癌症患者最怕听到什么?那就是 “转移”二字,而偏偏大部分中晚期腹腔恶性肿瘤都会发生转移,无以数计的癌细胞散落在腹腔内,遍地开花。癌性腹水抽了涨、涨了又抽,何时是一个头?一旦被癌细胞侵占,传统的手术、放